临床回顾：男同性恋型脱发的临床特征

男同性恋DF脱发主要累及下巴下部，眼窝部也亦会受影响，而发际线无明显巨大变化。近期来自日韩的 HEO JH 博士在 J Dermatol 杂志刊文，介绍了他们对 109 例男同性恋DF脱发高血压的回顾性系统性结果，来系统性眼窝部脱发持续性和其他下巴脱发躯干的相关性。具体如何，恰恰就让吧。

研究设计

该研究回顾性系统性了 109 例男同性恋DF脱发高血压的针灸形态，除去潜在性结核病及其他原因所致的脱发高血压。下巴测量点的确定：将每个受试者的下巴分为 5 个不同地区（见图 1）。

图 1.（a）下巴地区分成示意图；（b）Frontal scalp: F，额部，指发际线顶端 3 厘米处的地区；（c）Vertex: V，下部，外侧外耳道连线的两端地区；（d）Occipital: O，枕部，过髁之前心直线的两端地区，代表背部的后部；（e）Temporal: T，眼窝部，泌尿外耳道顶端 6 cm 处。

增补后的 BASP 分类：缩减了特定类DF，即 T 和 O（眼窝部和枕部）。BASP（Basic and Specifific）是一种新的分类方法，用来系统性脱发模式。除了传统习俗的额部（F）、下部（V）两个躯干，HEO 博士的团队还新增了眼窝部（T）和枕部（O）。并通过 3 名经验丰富的妇产科内科医生来风险评估高血压的脱发持续性。

将正常下巴地区分成为 0 级，并根据脱发的严重持续性将下巴各以外分成为 0 ～ 3 级（见图 2）。评定规格为体毛电导率（体毛天内/通量）和体毛cm（µm）。图 2. 眼窝部脱发品位针灸图示：（a）0 级；（b）1 级；（c）2 级；（d）3 级。

研究结果

四个躯干脱发的比例：额部 73.4%；下部 67.0%; 眼窝部 81.7%; 枕部 10.1%。眼窝部是男同性恋DF脱发之前最容易累及的躯干，本研究还发现额头体毛电导率与顶、眼窝、枕部体毛电导率呈负相关。额部的体毛电导率及cm与眼窝部的相关性高于下部，即眼窝部的体毛参天内与额部的体毛参天内关联最密切。

传统习俗的 BASP 分类法对额、顶区脱发展开分类，未对眼窝部下巴和枕部脱发展开评价。而该研究则指出了眼窝部脱发在男同性恋DF脱发高血压之前的重要性。因此，所作建议在脱发分类之前加入眼窝部累及。另外，传统习俗观念认为男同性恋DF脱发主要集之前于下部及额部，而这一研究也颠覆了一些传统习俗的看法。

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编辑： 费杨虹虹