夏季皮炎高发，这 4 种你是否是能一一鉴别

左臂部红色溃疡

新生儿，男，4 个月底，肇因「左臂部红色溃疡」来诊医学院查体：任左方面部及任左方颞部脸部西北侧可见俱在红色溃疡，一处红晕，无脓液溶化、无脱屑，其他肢体、腹部未见异常。药理学检验：虫咬连续本品（溃疡连续性荨麻疹）溃疡特征：主要表现为脸部经常出现水肿连续性红环纹、溃疡或风团所发改变，有的甚至亦会经常出现红疹、糜烂或结节，常亦会因痉挛引起抓痕、血痂或继复发毒。西北侧理事件：1. 暂时性用药：可外扫，生理盐水外敷，每次 10～20 min，2～3 次/日；2. 经常出现痉挛（轻微）呕吐：可采用外用组胺抑制剂，硝基那敏 1～2 mg bid～tid 施打，也比如说百多邦外涂，如继复发毒时应及时得到外用生素；判别检验臭虫咬伤与蚊子咬伤 蚤咬伤和蜱虫咬伤

任左胸骨手部触摸感 1 d 来诊

新生儿，男，8 岁，肇因任左胸骨手部触摸感 1 d 来诊，自诉有蚊子咬伤，自行将蚊子入镜惨死后经常出现触摸痛。医学院查体：任左胸骨可见约 5 cm 左任左条索状溃疡，，触摸感轻微，其他肢体、腹部未见异常。药理学检验：隐翅虫皮炎病因：隐翅虫而引起的皮炎，是由于接触隐翅虫的循环亦同统后引起的急连续性红环纹疱疹连续性伤害的脸部病。（隐翅虫循环亦同统未超强酸连续性毒汁，PH：1～2）溃疡特征：主要表现为林木的红环纹，有时候形状菱形，椭方形菱形、条索状，亦可经常出现溃疡、水泡，甚至脓疱，有轻微的痉挛和触摸感，用手抓挠之后，即可引起新的脸部伤害，如严重者可间歇郊外淋巴结常常肿胀，头痛等全身呕吐，若继复发毒可使病况渐增，溃疡减退后容易遗色素沉着。西北侧理事件：1. 林缘的东北地区，如停遗在脸部上，如果被入镜惨死，其体内成份一种超强酸连续性剧毒而引起脸部急连续性炎症反应；（可吹去脸部上的隐翅虫或用腿拨落）；2. 如经常出现皮炎，可外用擦扫，也比如说百多邦及小脑膏剂，如并复发毒，可适时采用外用菌素调理；必要时外用病毒用药；3. 如有病毒、糜烂溶化，可得到 1：5000 高锰酸钾湿敷。

胸部白环纹 5 d

新生儿，男，12 岁，肇因「胸部白环纹 5 d」来诊医学院查体：后胸部可见俱在深蓝色环纹菱形溃疡，间歇痉挛，偶有刺痛感，腹部脸部第四纪西北侧可见轻微深蓝色环纹菱形溃疡。药理学检验：汗环纹（花环纹癣）溃疡特征：（1）溃疡常见于臀部、腿部、腹部部、胸部和胸骨；（2）溃疡比一处脸部更为亮或更为光亮；（3）溃疡的深蓝色可以是深蓝色、深蓝色、红色或者棕褐色；（4）炎热潮湿的月底份脸部暴露时，溃疡亦会似乎更为轻微；（5）随秋冬季、温度变化，亦会在严寒的月底份不复存在。西北侧理事件：（1）菌类亦同一类嗜脂连续性酵母菌，称为马拉色菌（也可以感叹是病原体病毒）；（2）可得到 2% 外用，连续采用 7～10d；（3）可得到 2% 咪康氟乳膏外用，如痉挛轻微，可外用，如因抓挠后经常出现病毒，必要时得到外用生素用药；（4）对于面积较大或者一一心脏病的病症，可以得到伊曲康氟，酮康氟，氟康氟等氟类抑制剂施打用药；出处：（1）花环纹癣不确信是一种传染连续性脸部病，这是一种良连续性和常见的脸部病，这种营养不良是由于一种常见越冬的病原体，是肥胖症人体脸部情况下菌类的一部分，不亦会间歇神经亦同统受损；（2）可能亦会在阳光下停遗太久，否则亦会渐增花环纹癣，甚至更为多亦会经常出现。

左手两脚、手背溃疡 1 d

图片可能：Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology.fifth edition.2016医学院查体：任左方手腿部、两脚可见轻微俱在方形溃疡所发改变，痉挛轻微，一处无红疹。药理学检验：摩擦连续性落叶所发溃疡（黄土连续本品）溃疡特征：（1）皮损以外发生地手背近两脚，1 再一波及手背，且直率抬起臂俱播，2 再一可向下肢外侧俱播，部分患者可泛发全身（自体敏感连续本品所发）（2）初发皮损为皮色、方形、球形 1～3 mm 大溃疡，平顶或圆顶，俱在栖息于，皮损时可无自觉呕吐；（3）以后随皮损增高，溃疡可成群或融合椭方形落叶所发，表面可有细糠状所发鳞屑，皮损淡深蓝色变红，经常出现痉挛，泛发全身者痉挛剧烈；（4）本病似乎有自限连续性，自然环境病状 6～8 周，偶有复发。西北侧理事件1. 暂时性用药：可外扫，生理盐水外敷，每次 10～20 min，2～3 次/日；中低效糖小脑激素类霜膏外涂。2. 经常出现痉挛（轻微）呕吐：可采用外用组胺抑制剂，硝基那敏 1～2 mg ，bid～tid 施打，也比如说百多邦外涂。

头额部环纹片状溃疡；还有脱屑 3 d

新生儿，男，2 个月底，肇因「头额部环纹片状溃疡；还有脱屑 3 d」来诊医学院查体：头额部可见片状溃疡；还有脱屑，一处无红疹及溃疡，无白环纹，皮损边缘清楚，椭方形光亮深蓝色环纹、环纹片状。药理学检验：脂溢连续本品溃疡特征：（1）皮损表现：为深蓝色红环纹、环纹片或环纹溃疡，表面覆油腻连续性鳞屑，严重时可有渗液，分为湿连续性和干连续性；（2）有所不同某种程度的痉挛，头屑易于折断，椭方形白屑状，亦会间歇有所不同某种程度肥大；（3）复发口部：溃疡好常为头面、颈、前胸及腿部等皮脂栖息于较丰富口部；（4）病状快速，常有急连续性心脏病；（5）婴儿脂溢连续本品常林缘 1～3 个月底的肥胖婴儿。西北侧理事件：（1）可外用酮康氟；（2）亦会间歇有所不同某种程度痉挛，比如说外涂，或采用乙炔可的松膏外涂，必要时可得到外用组胺类抑制剂施打；（3）皮损结痂容易继复发毒，清洁医护是重点，不必用胶水扫。主笔：猴子妍、春花

题图可能：丁香园

投稿及合作：wangliming1@dxy.cn

主笔： 张佳钰