聚合性痤疮是痤疮的严重型,其特点是化脓,脓肿由瘘管沟通,愈合后留下凹陷性瘢痕或瘢痕疙瘩。此型患者可能有免疫功能缺陷。皮损开始呈隐袭性,由较多的黑头、丘疹、脓疱、脓肿、结节和囊肿组成。结节、囊肿是聚合性痤疮的主要表现。结节通常较大,表面隆起,色泽鲜红,可有分泌物和触痛。囊肿表现为黄豆至蚕豆大的椭圆形隆起,呈正常肤色、暗红色或紫红色,较大而柔软,触之有波动感,破溃后可流出恶臭的脓液或浆液,部分可形成瘘管,经久不愈,表面有一个或多个开口,并分泌浆液或脓性分泌物。这些皮损可相互融合成大片,以后可形成显著的瘢痕,甚至可形成瘢痕疙瘩。有时可在陈旧性瘢痕的基础上再次发生丘疹、脓疱、结节,病情迁延不愈,病人容貌受到严重影响,甚至毁容。聚合性痤疮发病严重时,可有全身症状,如疲劳、发热、关节痛等,可伴有高球蛋白血症、细胞免疫功能低下等。病程顽固、反复发作、持续多年。
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